Friday 14 October 2016

67 isoniazida






+


adalah isoniazida hidrazid ASAM dari isonikotinat yang merupakan Suatu analógico piridoksin sintetik. Isoniazida adalah obat anti-yang tuberkulosis palidez poten, tetapi tidak pernah diberikan sebagai obat tunggal dentro pengobatan tuberkulosis aktif. Hablur putih atau tidak berwarna atau serbuk hablur putih tidak berbau, perlahan-lahan udara dipengaruhi oleh dan cahaya. Gol / Kelas Terapi. Antimicobacterianos y fármacos relacionados / Anti Infeksi. - IsonaRif (berisi isoniazida, rifampicina) - Rifamate (berisi isoniazida, rifampicina) Indikasi. Tuberkulosis dentro kombinasi dengan obat permanecido Dosis, Cara dan Lama Pemberian. Dosis standar isoniazida pada orangután dewasa adalah 5 mg / kg / Hari (máximo 300 mg por Hari). Ketika diresepkan sebentar-sebentar (DUA kali kali atau Tres seminggu) dosis de 15 mg / kg (900 mg Maks sehari). Pasien dengan bersihan lambat dari obat (melalui asetilasi seperti dijelaskan di atas) mungkin memerlukan dosis yang dikurangi Untuk menghindari toksisitas. Dosis yang dianjurkan Untuk Anak-anak adalah 8 sampai 12 mg / kg / Hari. Aktif infeksi: 5 mg / kg (sampai 300 mg) IM atau sehari sekali oral, atau 15 mg / kg (sampai 900 mg) 2 sampai 3 kali seminggu. Terapi biasanya dilanjutkan Selama 6 bulan, atau 3 bulan dari konversi budaya (bila diberikan dengan rifampisin dan pirazinamid). infeksi laten. 10-20 mg / kg / Hari secara sekali sehari oral, tidak melebihi 300 mg / Hari. Jika isoniazida dan pirazinamid digunakan sendiri, isoniazida Harus dilanjutkan Selama 9 bulan. Jika pasien VIH-positif, terapi Harus dilanjutkan Selama sedikitnya 9 bulan, en au Selama 6 bulan dari konversi budaya. Durasi yang Lebih lama terapi Harus dipertimbangkan Untuk silicosis, tulang, dan TBC meníngea. Farmakologi. Absorpsi. Isoniazida di absorpsi dengan mudah secara por vía oral. Kadar puncak dicapai dentro de un atasco de waktu 1-2 setelah Pemberian oral. Absorpsi Akan terganggu jika diminum bersama makanan, terutam karbohidrat atau antasida yang mengandung aluminio. Di hati isoniazida terutama mengalami asetilasi dan pada manusia kecepatan metabolisme isoniazida dipengaruhi oleh faktor genetik yang secara bermakna mempengaruhi kadar obat dentro de plasma dan masa paruhnya. Isoniazida mudah berdifusi kedalam sel dan ke semua cairan tubuh dan bahan kaseosa (Jaringan nekrotik yang seperti keju) kadarnya didalam cairan sama dengan kadarnya dentro de un suero de Kira-Kira. Obat terdapat dengan kadar yang cukup dentro cairan pleura dan cairan Asites. Bioavabilitas. Kadar dentro cairan serebrospinal Kira Kira-20 kadar de plasma dentro de un cairan. Kadar obat ini pada mulanya Lebih Tinggi dentro de plasma dan otot daripada dentro Jaringan yang terinfeksi, tetapi kemudian obat Tertinggal lama di Jaringan terinfeksi dentro jumlah yang Lebih dari cukup sebagai bakteriostatik. Distribusi. Terdistribusi pada semua Jaringan tubuh dan cairan tubuh termasuk cairan serebrospinal menembus plasenta masuk susu aire ke dentro. Eksresi. 75-95 isoniazida dentro diekskresikan melalui orina waktu 24 atasco de Dan seluruhnya dentro bentuk metabolit. Ekskresi terutama dentro bentuk asetil isoniazida yang merupakan metabolit proses asetilasi, dan ASAM nikotinat yang merupakan metabolit proses hidrolisis. Sejumlah Kecil dieksresi dentro bentuk isonikotinil Glisin dan isonikotinil hidrasion dan dentro de un jumlah yang sangat Kecil sekali berupa N-metil isoniazida Jaringan yang terinfeksi cenderung Menahan obat Lebih lama. Ekskresi melalui filtrasi glomerular, terutama dentro bentuk metabolit. Asetilator lambat mengekskresikan Lebih Banyak nya. INH juga diekskresikan kedalam ludah aire, esputo dan susu. Stabilitas dan Penyimpanan. Lindungi sedaan cahaya dari oral, udara dan panas yang berlebihan. Isoniazida Harus tableta disimpan dentro Wadah tertutup Rapat, kedap cahaya pada temperatur kurang dari 40C. Tablet yang mengandung kombinasi tetap rifampicina, isoniazida dan pirazinamida Harus dilindungi dari kelembaban yang berlebihan dan disimpan pada Suhu 15 - 30C. Kontra Indikasi. Penyakit hati aktif yang. Obat ini de Dapat menginduksi timbulnya penyakit hati. Hipersensitivitas terhadap isoniazida atau komponen permanecido dentro de un sediaan penyakit hati akut, riwaya kerusakan hati Selama terapi dengan isoniazida. - Dengan Obat Lain: Ciprofloxacina de Dapat menyebabkan sedikit Peningkatan d engan adanya isoniazida. Isoniaziddisulfiram. Pada kebanyakan pasien, penggunaan isoniazida bersamaan dan disulfiram lancar adalah, namun kesulitan dentro Koordinasi, dengan Perubahan estado yang mental, perilaku, dan mengantuk telah dilaporkan dentro sejumlah Kecil pasien. Sebuah de doble ciego, cruzado Studi di 16 subyek Sehat (8 cepat Dan 8 lambat asetilator isoniazida) menemukan bahwa flukonazol 400 mg sehari Selama seminggu tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada farmakokinetik isoniazida. Clasificación no ada Tindakan pencegahan Khusus Akan Muncul. diperlukan Selama menggunakan bersamaan. Nutrisi obat dipengaruhi oleh: La vitamina B6 (piridoksin) Mekanisme: Penelitian menunjukkan bahwa obat antituberculoso, isoniazida termasuk, menyebabkan kekurangan vitamina D. Evaluación de la vitamina D telah ditemukan Untuk diturunkan pada anak TBC dengan, diobati dan menggunakan isoniazida. Dengan makanan: Penyerapan isoniazida dikurangi makanan olé. Mekanisme: Makanan menunda pengosongan Lambung sehingga penyerapan Lebih Lanjut usus Sepanjang juga tertunda, TAPI penurunan penyerapan tidak dipahami. Harus digunakan satu atasco sebelum atau Dua atasco sesudah makan pada keadaan Lambung kosong Peningkatan asupan makanan yang mengandung Folat, niasin, magnesio. Clasificación no diperlukan pembatasan makanan yang mengandung tyramin. samping Efek. Jika Anda mengalami Salah satu dari efek samping berikut serius yang. berhenti minio isoniazida dan mencari perhatian Medis darurat atau hubungi dokter Anda Segera: reaksi alergi (.. kesulitan bernapas penutupan tenggorokan pembengkakan Bibir Lidah, atau Wajah atau Gatal-Gatal) kelemahan atau kelelahan yang tidak biasa Mual, muntah. atau kehilangan nafsu makan nyeri perut kulit kuning atau mata gelap urín mati rasa atau kesemutan di Tangan atau kaki kejang penglihatan Kabur kebingungan atau perilaku anormal. Efek selain samping yang tercantum di sini juga de Dapat terjadi. konstipasi, perifer neuritis, Tinggi dengan dosis, neuritis óptica, psikosis episodio, vértigo, reaksi hipersensitif seperti demam, eritema multiforme, púrpura, agranulositosis, hemolitik anemia, aplastik la anemia, la hepatitis (terutama pada USIA Lebih dari 35 Año), sindrom Sistemik lupus Eritema , elagra, hiperrefleksia, hiperglikemia dan ginekomastia - Terhadap Kehamilan: tIDAK diketahui apakah berbahaya bagi Janin. Faktor RISIKO. C. La isoniazida menyebabkan embriosidal pada percobaan dengan Hewan efek teratogenik tidak ditemukan. Isoniasid menembus plasenta manusia. Karena resiko tuberkulosis terhadap feto, maka pengobatan direkomendasikan bila si ibu menderita penyakit dengan kategori Sedang hingga Berat. - Terhadap Ibu Menyusui: isoniazida terdistribusi ke susu ibu aire dentro. - Terhadap Hasil Laboratorium: Interaksi TES Laboratorium dengan isoniazida: terjadi reaksi positif palsu pada pemeriksaan glukosa urín dengan Clinitest parámetro de supervisión. Tes fungsi hati, kultur esputo Bentuk Sediaan. - Tablet, Sirup Peringatan. PERINGATAN Penting: isoniazida de Dapat menyebabkan kerusakan Hati Yang parah dan Kadang-Kadang fatal. Katakan kepada dokter Anda Anda jika memiliki atau pernah memiliki penyakit hati atau riwaya alkoholisme atau penggunaan narkoba suntikan. Jauhkan semua Janji dengan dokter Laboratorium Dan. Dokter Anda Akan memesan TES Laboratorium tertentu Untuk memeriksa respons Anda isoniazida terhadap. Jika Anda mengalami Salah satu dari gejala berikut, Segera hubungi dokter Anda: kelelahan yang berlebihan, kelemahan, energi kekurangan, kehilangan nafsu makan, perut sakit, muntah, urín kuning atau Coklat gelap, dan menguningnya kulit atau mata. Informasi Pasien. Jumlah dan frekuensi penggunaan obat tergantung dari beberapa faktor, seperti kondisi pasien, umur dan berat badán. Bila Anda mempunyai pertanyaan yang berkaitan dengan jumlah dan / frekuensi pemakaian obat tanyakan pada dokter atau Apoteker. Gunakan pada Saat Lambung kosong, sedikitnya 1 mermelada sebelum atau 2 atasco de sesudah makan. Jika Perlu, gunakan obat ini bersama makanan Untuk menurunkan rasa tidak enak pada Lambung Pasien tidak boleh lupa minio obat, Jangan menghentikan pemakaian obat ini tanpa berkonsultasi dengan dokter Ketidakpatuhan pasien dentro menggunakan obat hingga pengobatan selesai Akan mengakibatkan kegagalan terapi dan meningkatkan risiko memburuknya Kesehatan. Minimalisasi alkohol penggunaan. Alkohol de Dapat meningkatkan resiko la hepatitis. Segera memeriksakan diri ke dokter bila en relieve lemah YG berkepanjangan, atau demam Lebih dari 3 Hari, nafsu makan berkurang, Mual, muntah, warna kuning pada kulit dan mata, urín gelap berwarna, Ruam, mati rasa atau terjadi rasa Gatal pada kaki dan Tangan. Jangan menggunakan obat melebihi jumlah yang telah diresepkan, kecuali atas anjuran dokter. Kondisi Medis awal pasien Harus diceritakan pada Petugas Kesehatan sebelum menggunakan obat ini. Jangan menggunakan OTC atau obat resep de Más tanpa memberitahu dokter yang merawat. Jika pasien lupa minio obat, Segera mungkin minio obat setelah ingat. Jika terlewat beberapa atasco dan telah mendekati waktu minio obat berikutnya Jangan minio obat dengan dosis ganda, kecuali atas saran dari tenaga Kesehatan. Jika Lebih dari satu kali dosis terlewat, mintalah nasehat dokter atau Apoteker Mekanisme Kerja. Harus diaktifkan oleh enzim catalasa peroksidase bakteri yang dentro de M. Tiberculosis disebut KatG. katG pasangan dengan NADH memebentuk kompleks isonicotínico ASIL-NADH isonicotic. Kompleks ini mengikat erat pada reduktase enoil-proteína pembawa asil dikenal sebagai InhA, sehingga menghalangi substrat enoil-ACPM Alam dan Tindakan sintasa ASAM Lemak. Proses ini menghambat sintesis ASAM micólicos, diperlukan Untuk dinding sel micobacterias. Berbagai Radikal yang dihasilkan oleh aktivasi KatG dari isoniazida, termasuk oksida nitrat, yang juga telah terbukti sangat Penting dentro Tindakan antimycobacterial Lain profármaco. Isoniazida bakterisida Untuk cepat-membagi mikobakteri tetapi bakteriostatik jika Mycobacterium lambat tumbuh. Isoniazida menghambat sintesis ASAM mikolat yang menyebabkan kerusakan dinding sel bakteri Monitoreo Penggunaan Obat. - Tes fungsi hati secara periodikkultur esputo dilakukan TIAP bulan (hingga diperoleh hasil 2 kali kultur Negativo) el seguimiento de la hepatitis Tanda Tanda-prodrómica.




No comments:

Post a Comment