La metoclopramida 60

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La metoclopramida información de DrugsUpdate La metoclopramida es un agente antiemético y gastroprocinético. Por lo tanto, se utiliza principalmente para tratar las náuseas y los vómitos, y para facilitar el vaciado gástrico en pacientes con gastroparesia. Está disponible bajo varios nombres comerciales, incluyendo Maxolon (Shire / Valeant), Reglan (Schwarz Pharma), Degan (Lek), Maxeran (Sanofi Aventis), Primperan (Sanofi Aventis), y Pylomid (Bosnalijek). La metoclopramida aumenta la motilidad del tracto GI superior y acelera el vaciado gástrico sin afectar gástrica, biliar o las secreciones pancreáticas. Aumenta el peristaltismo duodenal que disminuye el tiempo de tránsito intestinal y aumenta menor tono del esfínter esofágico. También es un potente antagonista del receptor de dopamina central y puede tener también la serotonina-receptor (5-HT3) propiedades antagonistas. La absorción rápida y casi completamente absorbido desde el tracto gastrointestinal (oral) las concentraciones plasmáticas máximas después de 1-2 horas. Distribución Ampliamente distribuido atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta entra en la leche materna. Metabolismo Ampliamente hepática. La excreción en orina (como fármaco inalterado, sulfato o conjugados glucurónidos y metabolitos), heces 4-6 horas (media de eliminación terminal de la vida). Reacciones Adversas metoclopramida / metoclopramida los efectos secundarios extrapiramidales síntomas, trastornos agitación, somnolencia, ansiedad, diarrea, hipotensión, hipertensión, dolor de cabeza, depresión, de la sangre (por ejemplo aganulocytosis, metahemoglobinemia), reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, broncoespasmo, erupción cutánea), trastornos de la galactorrea o relacionados, transitoria aumentar los niveles de aldosterona en plasma. Potencialmente fatal: síndrome neuroléptico maligno trastornos de la conducción cardiaca pueden ocurrir con forma de dosificación IV. Advertencias El tratamiento con metoclopramida pueden causar discinesia tardía, un trastorno del movimiento grave que a menudo es irreversible. El riesgo de desarrollar discinesia tardía aumenta con la duración del tratamiento y la dosis total acumulada. Interrumpir el tratamiento de metoclopramida en pacientes que desarrollen signos o síntomas de discinesia tardía. No existe un tratamiento conocido para la disquinesia tardía. En algunos pacientes, los síntomas pueden disminuir o resolver después de suspender el tratamiento metoclopramida. Evitar el tratamiento con metoclopramida durante más de 12 semanas en todos menos en los casos raros en los que se cree un beneficio terapéutico para compensar el riesgo de desarrollar discinesia tardía. La sobredosis somnolencia, ataxia, síntomas extrapiramidales, convulsiones, metahemoglobinemia (en los bebés). Los niños, ancianos. insuficiencia renal o hepática, porfiria, la epilepsia, la enfermedad de Parkinson, la historia de la depresión. La capacidad para conducir o manejar maquinarias puede verse afectada. Embarazo y lactancia. Controlar a los pacientes en tratamiento prolongado. Aumento del riesgo de discinesia tardía en pacientes en tratamiento prolongado o en dosis altas. Otras interacciones medicamento aumentaba efectos sedantes con depresores del SNC. efectos gastrointestinales antagonizado por los antimuscarínicos y opioides. Reduce la absorción de digoxina. Aumenta la absorción de la ciclosporina, la levodopa, la aspirina, el paracetamol. Interfiere con efecto hipoprolactinémico de bromocriptina. Inhibe la colinesterasa sérica y prolonga el bloqueo neuromuscular producido por mivacurio y succinilcolina. Potencialmente fatal: El síndrome de serotonina con sertralina (ISRS). Alimentos evitar la interacción de etanol (puede aumentar la depresión del SNC). Oral diabética gástrica estasis de adultos: 10 mg 4 veces / día. Para ser administrada 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. la duración del tratamiento habitual: 2-8 semanas. Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis en al menos 50 CrCl (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis por lo menos 50. Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesaria. Náuseas Oral y vómitos asociados con la quimioterapia o radioterapia del cáncer de adultos: 2 mg / kg / dosis, administrada 1 hora antes del comienzo del tratamiento. Por dosis repetida 3 veces a intervalos de cada 2 horas. Se puede repetir 2 dosis adicionales a intervalos de 3 horas si es necesario. Max: 12 mg / kg / día. Niño: Recién nacido: 100 mcg / kg cada 6-8 horas 1 mes 1 año (hasta 10 kg): 100 mcg / kg (máximo 1 mg) una oferta de 1-3 años (10-14 kg): 1 mg bid tid 3-5 años (15-19 kg): 2 mg bid-tid 5-9 años (20-29 kg): 2,5 mg tres veces al día 9-14 años (60 kg): 10 mg tres veces al día. Cuando el peso es inferior a la especificada para un grupo de edad determinado, utilice la dosis correspondiente al peso en lugar de la edad, de modo que se da una dosis más baja. Max: 500 mcg / kg. Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis por lo menos 50. depuración de creatinina (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis por lo menos 50. Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesaria. Gastro-esofágico enfermedad por reflujo oral Adultos: 10-15 mg hasta 4 veces / día, administrada 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse, dependiendo de la severidad de los síntomas. Si los síntomas son intermitentes, pueden dar dosis únicas de 20 mg antes de la situación anómala. Max Dosis: 500 mcg / kg Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis en al menos 50 CrCl (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis en al menos 50 Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesaria. Prevenir oral retrasa la emesis después de la quimioterapia para adultos: 20-40 mg 2-4 veces / día durante 3-4 días. La premedicación oral en los procedimientos de diagnóstico para Adultos: Niños: 1 month10 minutos antes del examen. Las náuseas y los vómitos intravenosa asociados con la quimioterapia del cáncer de adultos: Para altamente emetogénica medicamentos / regímenes: 2 mg / kg en infusión IV que se dará 30 minutos antes del inicio del tratamiento. Repetir dos veces a intervalos de cada 2 horas después de la 1ª dosis. Por menos emetogénicas medicamentos / regímenes: puede utilizarse en 1 mg / kg. Si no está bien controlada, vómitos, puede continuar con 3 dosis adicionales de 2 mg / kg / dosis a intervalos de 3 horas si el vómito está bien controlada con el 1er 3 dosis, puede reducir la dosis de 1 mg / kg administrados en 3- intervalos de una hora para 3 dosis adicionales. Niño: Recién nacido: 100 mcg / kg cada 6-8 horas 1 mes 1 año (hasta 10 kg): 100 mcg / kg (máximo 1 mg) una oferta de 1-3 años (10-14 kg): 1 mg bid tid 3-5 años (15-19 kg): 2 mg bid-tid 5-9 años (20-29 kg): 2,5 mg tres veces al día 9-14 años (60 kg): 10 mg tres veces al día. Cuando el peso es inferior a la especificada para un grupo de edad determinado, utilice la dosis correspondiente al peso en lugar de la edad, de modo que se da una dosis más baja. Max: 500 mcg / kg. Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis en al menos 50 CrCl (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis en al menos 50 Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesaria. La intubación intravenosa del intestino delgado para Adultos: 10 mg. Para ser dado como una sola inyección directa IV. Niños: 6-14 años: 2,5-5 mg. Para ser dado como una sola inyección directa IV. Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis por lo menos 50. depuración de creatinina (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis por lo menos 50. Insuficiencia hepática: reducción de la dosis intravenosa puede ser necesaria para la premedicación examen radiológico del tracto gastrointestinal superior para adultos: 10 mg. Para ser dado como una sola inyección directa IV. Niños: 6-14 años: 2,5-5 mg. Para ser dado como una sola inyección directa IV. Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis por lo menos 50. depuración de creatinina (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis por lo menos 50. Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesario náuseas y vómitos postoperatorios intramuscular Adultos: 10 mg, administrada cerca el final del procedimiento. Se puede repetir cada 4-6 horas cuando sea necesario. Parenteral diabética gástrica adulto estasis: 10 mg 4 veces / día vía IM / IV de administración para dar 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. Convertir a admin oral cuando los síntomas han disminuido lo suficiente. la duración del tratamiento habitual: 2-8 semanas. Max Dosis: 500 mcg / kg Insuficiencia renal: moderada a severa: Reducir la dosis en al menos 50 CrCl (ml / min) Dosis Recomendación 40 Reducir la dosis en al menos 50 Insuficiencia hepática: reducción de la dosis puede ser necesaria. Incompatibilidad Incompatible con sodio cefalotina, cloranfenicol sodio, y bicarbonato de sodio. Lista de Contraindicaciones La metoclopramida y Atención del embarazo cuando se usa durante el embarazo categoría B: Ninguno de los estudios de reproducción animal no han demostrado un riesgo fetal, pero no existen estudios controlados en mujeres embarazadas o estudios de reproducción animal han mostrado un efecto adverso (que no sea una disminución de la fertilidad) que no fue confirmado en estudios controlados en mujeres en el 1er trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores). La metoclopramida y lactancia precaución cuando se utiliza durante la lactancia la metoclopramida y la seguridad de los niños y eficacia en niños no han sido establecidas, excepto para facilitar la intubación del intestino delgado. La metahemoglobinemia se ha producido en los recién nacidos. La metoclopramida y un mayor riesgo de desarrollar efectos Geriatic Parkinson-como la discinesia tardía o utilizar dosis más baja que sea eficaz. Metoclopramida y otras contraindicaciones hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica y feocromocitoma perforación antecedentes de convulsiones. Intravenosa tienda vial intacto a temperatura ambiente controlada. Proteger de la luz. Diluciones con D5190W o solución salina normal son estables durante al menos 24 horas y no requieren protección contra la luz si se usa dentro de las 24 horas. Parenteral tienda vial intacto a temperatura ambiente controlada. Proteger de la luz. Diluciones con D190W o solución salina normal son estables durante al menos 24 horas y no requieren protección contra la luz si se usa dentro de las 24 horas. El aumento de aminotransferasa, aumento de la amilasa marcas Metoclopramida en la India Bacnorm Donmet Emenil Emenorm Labmet Maxeron Maxinorm Metadrate Metajex Metarmin Iny Metoclop Metocontin Nausifar-MPS Periglo Perinorm Perinorm-CD Periron Promet Reggi Reglan Rivnorm Sianorm Sigmet Tomid Vomide Vominorm Vominorm MPS